Миома матки — симптомы и лечение медикаментозное и оперативное

миома матки симптомы и лечениеМиома или фибромиома — это опухолевое образование, которое возникает в мышечных тканях матки. Относится она к гормонозависимым опухолям, так как развивается на фоне слишком активной стимуляции гормонами-эстрогенами маточных тканей.

Эстрогены, при правильном балансе, вырабатываются яичниками в первой фазе менструального цикла, но гормон-прогестерон, который вырабатывается во второй фазе, ограничивает их активность, не позволяя нарушить нормальное состояние тканей.

Снижение активности работы яичников в климактерический период может служить причиной появления такой болезни, как миома матки. Симптомы и лечение заболевания определяются врачом-специалистом, после проведения диагностики, так как данная болезнь имеет несколько разновидностей.

Разновидности миомы, ее причины и симптомы

виды миомы маткиРазновидности миомы матки

Опухоли могут различаться местом своей локализации:

  1. Интрамуральная миома — располагается в середине стенки матки, она может расти вовнутрь, а может — в сторону брюшной стенки.
  2. Субмукозная миома, возникающая в теле матки, под ее слизистой оболочкой.
  3. Субсерозная миома развивается во внешних мышечных тканях матки и находится на ее наружной стороне. Начиная увеличиваться, она оказывает давление на ткани других органов.
  4. Интралигаментарная миома расположена в маточных связках.
  5. Диффузная миома не проявляет себя конкретной опухолью, а имеет диффузный неоформленный характер.
миома матки больших размеровОтдельного рассмотрения заслуживает миома матки больших размеров, так как в этой ситуации уже приходится принимать экстренные меры.

Сравните симптомы кисты из этого материала с симптомами миомы.

Симптомы болезни

Как же распознать признаки миомы матки? Рано или поздно, миома дает о себе знать сама, или ее обнаруживают при очередном медицинском осмотре. Признаки миомы матки проявляются следующими симптомами:

  • Болевые ощущения при менструации, постоянные или схваткообразные, которые возникают в связи с напряжением связочных тканей. Появление острых болей, связанных с нарушением кровотока при ущемлении ножки миомы, они возникают в пояснице и в нижней части живота. Возникновение некроза тканей с нагноением сопровождаются повышением температуры.
  • Обильные месячные, переходящие в длительное кровотечение, или его возникновение вне цикла менструаций.
  • В результате большой потери крови может развиться анемия в связи с дефицитом железа, что ведет к нарушению нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
  • Если миома имеет большие размеры, она нарушает работу органов, расположенных около матки. Появляются проблемы с мочеиспусканием и запоры. В результате сдавливания миомой мочеточников, могут развиться болезни мочеполовой системы.
  • При субмукозной миоме возможны случаи невынашивания беременности или бесплодие. Даже при удачном зачатии могут возникнуть осложнения во время родов.

Причины возникновения болезни

признаки миомы маткиПричин для возникновения миомы матки может быть много. Их необходимо знать, так как в силах женщины некоторые из них устранить.

  • Гормональные сбои – повышение или понижения уровня прогестерона и эстрогена. Сбои проявляют себя обильными месячными или нарушениями в менструальном цикле.
  • Воспалительные процессы половых органов, носящие хронический характер.
  • Повреждение слизистой оболочки матки при гинекологических операциях, диагностики, абортах или тяжелых родах.
  • Поздние первые роды.
  • Наследственность — женщины, у которых близкие родственницы имели подобные болезни, автоматически попадают в группу риска.
  • Некоторые хронические заболевания — гипертония, ожирение, болезни щитовидки, сахарный диабет и другие.
  • Отсутствие физической активности.


Диагностика и лечение миомы матки

Диагностика миомы матки

признаки миомы матки как распознатьПервые признаки болезни могут быть обнаружены при медицинском осмотре.

Если при осмотре не было обнаружено патологий, но женщина жалуется на острые или ноющие боли в пояснице или внизу живота, на нарушение месячного цикла, врачом назначается более углубленное обследование.

Если размеры миомы достаточно большие, обнаружить ее врачу будет несложно, так как при росте опухоли увеличивается и размер матки.

Гинекологический осмотр и диагностика УЗИ-аппаратом органов малого таза – это методы, которые позволяют точно определить наличие и размер миомы.

Опытный врач-гинеколог легко определит ее и методом прощупывания. При сомнениях в установке диагноза назначаются дополнительные обследования.

  1. УЗИ внутренних половых органов с помощью влагалищного датчика. Используя этот метод, можно точно определить форму, размер и месторасположение опухоли.
  2. Лапароскопия применяется для точного определения локализации опухоли, так как иногда невозможно отличить опухоль яичника от миомы матки.
  3. Гистероскопия проводится для определения миомы, которая дает деформацию полости матки. Для исследования лабораторным методом, врач берет на анализ образец ткани из полости тела органа.
  4. Современные методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии используют в редких случаях, когда есть сомнения по поводу оперативного лечения.

От чего зависит выбор лечения миомы матки

анализ на миомуПри подтвержденных симптомах миомы матки, используют два метода лечения – консервативный и оперативный. Как и любое лечение, эти методы имеют свои достоинства и недостатки, а также противопоказания.

При выборе курса врач обращает внимание на некоторые индивидуальные данные пациента и результаты диагностических обследований:

  • Самочувствие пациентки и характер жалоб.
  • Большое значение имеет возраст больной.
  • Наличие нарушений работы эндокринной системы.
  • Присутствие хронических заболеваний различных органов.
  • Динамику увеличения миомы.
  • Расположение опухолевых новообразований.
  • Степень дефицита железа в крови.
  • Результаты диагностических исследований на аппарате УЗИ и лабораторные анализы внутренних тканей матки.

Лечение миомы матки

Консервативное лечение

лечится ли миома маткиЛечится ли миома матки без хирургического вмешательства? Да, в некоторых случаях можно обойтись и консервативными методами.

Это лечение применяется тогда, когда можно отказаться от операции, опираясь на результаты диагностики, и направлено на купирование роста опухоли. Положительных результатов можно добиться, если пациентка имеет детородный возраст, а также применяется оно и для старших поколений женщин.

Комплексные мероприятия по лечению болезни направлены на всю область патологических изменений. Для лечебных процессов используют гормональные препараты, чтобы восполнить ими недостаток гормона-прогестерона и активизировать его выработку естественным образом.

Лечение занимает достаточно много времени, курс длится до полугода и проходит в сочетании с гиперпластическими мероприятиями эндометрии. В период менопаузы рекомендованные врачом препараты принимаются непрерывно.

В лечении миомы консервативными методами чаще всего назначаются следующие средства:

  1. Андрогены – Гестринон, Даназол. Эти препараты приостанавливают активность эстрогенов. Курс лечения данного вида лекарствами проходит в течение семи-восьми месяцев непрерывно.
  2. Гестагены – Утрожестан, Дюфастон, Норколут. Данные лекарственные средства направлены на нормализацию эндометрия, и назначают их в случаях небольших размеров миомы и гиперплазии эндометрия.
  3. «Мирена» — гормональная спираль, которая все чаще назначается врачами в последнее время при миоме матки. Призвана поддерживать гормональный баланс в организме. Ее действия заключаются в выбросе порций гормона ежедневно – это и дает необходимое купирование роста миомы. Спираль устанавливается на 5 лет, и действует еще и как противозачаточное средство.
  4. Комбинированные препараты, рассчитаны на курс лечения в течение трех и более месяцев, назначают их при опухолях маленьких размеров, до двух сантиметров. К этим препаратам относятся Жанин, Регулон, Ярина.

Любой из этих препаратов должен быть назначен врачом, заниматься самолечением категорически запрещено.

отзывы о визанне при эндометриозеВам будет интересно прочитать отзывы о Визанне при эндометриозе, а также многих других заболеваний при которых она применяется.

Эрозия матки, кстати, довольно легко лечится радиоволнами. Здесь мы рассмотрели этот процесс.

Какие антибиотики лучше купить при цистите? Перейди по ссылке и узнаешь.

Оперативное лечение миомы матки

операция по удалению миомы маткиНе всегда консервативное лечение дает положительные результаты, тогда назначается радикальный метод – операция по удалению миомы матки. Она проводится в следующих случаях:

  • Большие размеры миомы, достигшие по величине беременности 11-12 недель.
  • Очень активное увеличение опухоли.
  • Если миома расположена в толще тканей матки и по динамике роста направлена к внутреннему зеву.
  • Появление миомы в сочетании с опухолью яичника.
  • Явления, приводящие к анемии – мено-метроррагия.
  • Невынашивание беременности или бесплодие.

Выбор вида оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки и расположения опухоли. Удаление миомы матки может проходить следующими хирургическими методами:

  • Консервативная миомэктомия – два метода выполнения операции лапароскопический и полосная операция, при них опухолевые образования удаляются из тела матки. Эта методика применима к женщинам детородного возраста, и не подходит тем, кто перешагнул порог менопаузы.
  • Гизерорезектоскопия — такая операция показана присубмукозной (подслизистой) миоме, т.е. если опухоль расположено под слизистой оболочкой, внутри матки.
  • Гистерэктомия – операцияпо удалению матки, которая имеет также два варианта – надвлагалищная ампутация матки и эстирпация матки. Врачи-хирурги предпочитают первый из них, так как после второго могут развиться осложнения. Метод подходит при любых условиях и для женщин разных возрастов, но у него есть негативные стороны – это последствия операциипо удалению миомы вместе с телом матки, и они заключаются в следующих моментах:
    • после операции придется все время принимать гормональные препараты для поддержания гормонального фона;
    • у прошедших через эту операцию женщин, раньше наступает менопауза;
    • возможно возникновения такого неприятного явления, как недержание мочи;
    • придется тщательно следить за своим весом;
    • возможны болезненные ощущения при половых актах;
    • и самое неприятное последствие для женщин детородного возраста – это бесплодие.
  • Эмболизация маточных артерий – этот метод стали применять в последние годы. Он заключается в прекращении кровоснабжения матки двумя маточными кровеносными артериями, которые также питают и опухолевое образование. Лишиться питания для миомы губительно, и она начнет усыхать. Здоровой же ткани матки достаточно питания, которое она получает по двум артериям яичников и мелким капиллярам. Эта операция имеет преимущество потому, что не требует длительного приема лекарственных средств, и проблема болезни будет решена одной операцией.

Профилактика болезни

профилактика миомы маткиЧтобы избежать развития и запущенности болезни, необходимо следить за своим здоровьем и придерживаться некоторых простых правил:

  • Ежегодное медицинское обследование у врача-гинеколога.
  • Диагностическое УЗИ-обследование, также раз в год.
  • Чтобы избежать нежелательных для здоровья абортов, необходимо применение противозачаточных средств.
  • Недопущение увеличения массы тела и борьба с имеющимися излишними килограммами.
  • Регулярность здоровых половых отношений.
  • Прием витаминных комплексов с антиоксидантным действием.

У каждой женщины может возникнуть проблема, связанная с появлением миомы матки. Симптомы и лечение этого заболевания должны быть неразрывными аспектами — чем меньше времени между ними пройдет, тем больше шансов предупредить рост опухоли и обострение болезни.

Видео: Миома матки в программе «Жить здорово» с Малышевой


Понравилась статья? Поделись ею с друзьями:



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.